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美研究人员称止痛药“泰诺林”会造成肝脏损伤
http://www.szyy.com.cn 日期:2006-07-12 来源:数字医药网 关键词:泰诺林,止痛药,不良反应
声明:本网研究报告均为数字医药网原创,版权所有,严禁转载!
(文:tongxh)
摘要:

  针对媒体报道美国研究机构指出药品“泰诺”伤肝一事,记者调查发现,报告中被指可能造成肝损伤的“泰诺”与我国普遍用于治疗感冒的“泰诺”并非同一种药品。

  据了解,美国研究人员所指的是止痛药泰诺,在中国相应的药品叫“泰诺林”,两者在制剂方式和药物分量上不同。至于中国消费者熟悉的“泰诺”则是一种治疗感冒的药品。

  “泰诺林”在国外是一种快释剂,而在国内则是一种缓释制剂,目前在中国药房也普遍有售。

  大剂量服“泰诺”四成肝功异常

  据美国媒体报道,美国研究人员在近日进行的一个试验中发现,健康的成年人服用大剂量的止痛药泰诺两周后,肝功能测试显示为不正常。科学家们担心,即使是服用在医生允许内的剂量,这种药也会造成肝脏损伤。

  据悉,在这项研究中,106名测试者连续两周每天服用4克泰诺,即8片高浓度药片,另外39人只服用并无药效的安慰剂。研究结果显示,服用安慰剂的人群中没有出现肝功能异常,但是服用了泰诺的人群中几乎40%的人显示肝功能异常。“我认为人们每天不要服用超过4克的泰诺,因为这种药的安全性不高。”研究报告的作者南加利福尼亚大学的尼尔博士说。

  国内“泰诺林”剂量较小较安全

  广州金康大药房郑药师告诉记者,国内主要销售的是缓释制剂“泰诺林”,主要用于解热镇痛,属于非处方药,市民在各大药店都可以买到,销售量还比较可观。记者在其说明书上看到该药物主要用于治疗感冒引起的发热、头痛及缓解轻中度疼痛,如关节痛、神经痛、偏头痛、痛经、牙痛、肌肉痛、背痛等。

  广东省药物不良反应中心主任邓剑雄告诉记者,截至目前不良反应中心收到了5例有关“泰诺”或“泰诺林”的不良反应,包括消化道出血、皮肤过敏等,但是没有收到有关肝脏损害的不良反应报告。

  邓剑雄表示,“我们查阅了有关资料,《美国医学学会杂志》研究报告中肝脏受损是在超剂量连续服用的情况下产生的,试验中是连续2周每天服用4克泰诺,但这种在国内销售的药物每片大约350毫克,12小时一片,每天最多也就1.2克,因此从剂量上相差很远,理论上说相对安全很多。”

  据了解,“泰诺林”中有效成分主要是对乙酰氨基酚,对乙酰氨基酚存在于大量非处方药中,这使得人们很容易在不知情的情况下过量服用,这是导致肝功能受损的首要原因。

  镇痛药不要根据习惯滥用

  缓释制剂“泰诺林”生产厂家———上海强生制药有限公司的吕晶告诉记者,美国的研究是在长期超量服用的情况下进行的。美国媒体报道中的产品图片为速效释放制剂,这种制剂上海强生公司没有生产,而国内药店出售的产品全名是“泰诺林”,是一种缓释制剂。缓释制剂的毒副作用较一般制剂小。

  吕晶称,对于这个研究报告可能还需进一步的研究证实,专家本身有不同意见。

  专家提醒消费者,目前市场上镇痛药的种类繁多,患者在使用这些镇痛药时最好按照医生的指导进行服用,不要随便根据自己的习惯随意使用。

南方日报网络版

 

新闻链接:

美研究人员称强生泰诺会伤肝 广州药店普遍有售

来源: 新快报

●广州药店普遍有售

●上海强生制药称“安全有效”


记者昨日走访广州部分药店后发现,九成药店都有泰诺和泰诺林销售。由于该药属于非处方药,药店销售人员告诉记者,购买时“不需要处方”,且销量相当不错。

至少目前看来,美国研究人员最新发布的研究报告,暂未对强生泰诺的销售产生明显影响。

大量服用肝脏受损

据报道,《美国医学会杂志》5日刊载的研究报告说,一组健康成年人连续两周服用最大剂量的畅销止疼药Tylenol后,肝脏检查表现异常。服用无效对照剂的一组研究对象没有被检查出任何引人担忧的肝脏异常;而所有其他组别中,近40%的人查出肝脏受损的异常迹象。美联社的报道因此表示担忧:即使按照医生处方剂量服用Tylenol,也可能造成肝脏损伤。

对肝脏有害的是Tylenol中的活性成分———对乙酰氨基酚。专家称,许多解热镇痛药中都含有这一成分。而这一成分存在于大量非处方药中,这使得人们很容易在不知情的情况下过量服用。

据了解,Tylenol的生产商是美国强生公司旗下的McNeilConsumer&SpecialtyPharmaceuticals(简称Mc-Neil)。上海强生制药有限公司官方网站的产品说明书显示,注册商标为泰诺和泰诺林的多种药物的商品名英文为Tylenol。

Tylenol生产商反驳了这种说法。McNeil公司称,他们曾对大剂量服用者进行更长期跟踪观察,但研究对象在检查中出现肝脏异常的比例却低很多。

这项研究的另一名合作者、北卡罗来纳大学的保罗·沃特金斯博士也说,他并不那么担心Tylenol的副作用,因为其中的活性成分对乙酰氨基酚已经用了50年,而且安全性记录良好。

广州药店普遍有售

记者昨日走访了广州部分药店,进而发现九成药店都有泰诺和泰诺林销售。药店销售人员告诉记者,该药属于非处方药,购买时“不需要处方”,且销量相当不错。

广东省第二中医院内科副主任医师李桂明对记者说,该药主要用于解热、镇痛。解除症状疗效较快,也相对比较安全。他说,事实上,大多数消炎止痛药都会对肝、肾有一定损害,特别是对肾有损害。因此,强调这类药要按剂量服用,且不能长期服用。特别是肝肾功能不好的患者最好不要服用。

广东省军区总医院呼吸科蔡闯博士表示,没有碰到过服用泰诺产生不良反应的病例。不过,此前曾碰到过患者服用另一个品牌的对乙酰氨基酚药物,当时是与抗生素同用,结果引起转安酶升到2000多,出现生命危险。不过他强调,这种例子极其个别。对乙酰氨基酚药物使用多年来的安全性还是很好的,而且在国内并没有听说泰诺出现关于肝肾的不良反应。

昨天,广东省药品不良反应监测中心邓剑雄称,在最近三年内,广东省一共收到过5例关于服用泰诺的不良反应报告,但没有一例与肝肾功能损伤有关。收到的不良反应,主要为服药引起过敏和消化道出血以及胃出血。

国内产品成分相同

上海强生制药有限公司是美国强生公司在华投资企业。昨天,该公司给本报发来声明称,对乙酰氨基酚是一个具有50多年良好安全记录的解热镇痛药。在美国医学学会杂志发表的、在美国进行的这项研究,是一个小样本、大剂量、长期服药的临床试验。

该公司强调,美国用于临床试验的药品是Extra-StrengthTylenol(RapidRe鄄leaseGels),该产品并没有在中国生产和销售。

记者了解到,国内生产的产品,SFDA批准的说明书已注明:对乙酰氨基酚为对症治疗药,用于解热不得超过3天,用于止痛不得超过5天。日服药剂量上限不会超过4克,服药时间也不会超过两周(14天)。



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