9月26日，由广东省医师协会和广东省药学会联合举办的曾益新院士中国医疗体制改革报告会在广州举行。曾益新就当前中国的医改话题进行专题论述，来自广东省内近200家大中型医疗机构的院长、药剂科主任等400多位业内专家参加了本次大会。

    今年3月，中国科学院生物与医学学部立项，由曾益新院士带领医疗行业资深专家组建了医改研究组，向国务院提交了惟一一份由医疗行业专家提交的有行业特色的第10套医改方案。在26日的报告会上，曾益新就全民基本医保体系建设、初诊负责制配套的医保政策、基层医务工作者的工作环境和待遇等多方热点话题与参会者进行了深入的探讨和交流，就当前环境下医改的方向进行分析，希望能从行业的角度解决广大群众看病难问题。

    众所周知，基本药物制度建设是医改的重点之一，也是目前整个医药行业非常关注的。对此，曾益新院士谈道：“在基本药物制度建设问题上，现在临床使用的药物比较多，应该由国家主导建立基本药物制度，出台一个《基本药物目录》，这点基本已经形成共识。”据了解，目前全国人大常委会副委员长桑国卫院士和一批专家正在制定《基本药物目录》，基本药物的选择标准是有效、不可替代性与价格的可及性，《基本药物目录》将作为临床使用和医保报销的基本范围，并具体规定什么品种的药物可以报销20％，什么品种的药物可以报销60％，这样就能有效减少临床过度浪费使用的情况。

    曾益新指出，对所有进入《基本药物目录》的品种实施定点生产、统一采购、统一配送，这点也是基本药物专家组目前比较统一的意见。“我认为这个做法比较有效，这样就可以减少中间环节，降低药价，保证药企的利润。一方面确能保证临床需要，另一方面又可最大程度地控制药品价格。现在有观点认为应该把医院药房从医院分离出去，但这并不是解决问题的根本所在，实施基本药物定点生产、统一采购和统一配送，才是最有效的途径。当然有人认为这是计划经济的做法，但我认为计划不等于不开放，开放不等于不计划，只要是有利的，就应该实施。”

    在报告中曾益新还提到，科技支撑对于整个医疗改革起到的作用是非常大的。有调查数据显示，在三甲医院，平均的收入水平是10个亿，这其中有5个亿是药品，1个亿是医疗设备，1个亿是医用耗材。调查这些资金的来源可以发现，在药品收入中有30％～40％来自外企药，医疗设备大约有80％～90％来自外企。“我们民族医药产业整体性的创新能力不强，导致外企药在临床使用比例偏高，最终导致药价比较高，这个问题应引起重视。要加强中国药企的创新能力，支持自主创新药品研发和医疗设备及耗材研发。”同时曾益新认为，药价并不是越低越好，应该合理区分仿制药和原创药，在保证质量的前提下，尽可能降低仿制药的价格；对原创药则应在价格方面予以倾斜。

    据了解，本次曾益新院士专题报告会协办单位为江苏先声药业有限公司和广东威特曼医药有限公司。筹备此次活动的先声药业负责人表示，他们非常关注国家医改动向，未来，其目标是成为“中国创新药物开发的领先者”，通过持续加强的创新药物联合开发，为患者提供更有效的治疗手段，以持续创新来维护人类的健康。

作者：钟可芬